医师提醒钟情哪些喜欢剖腹产的女性,虽然国家对于生育二胎的政策略有松动,但是剖宫产后再孕的风险大。头胎是剖宫产,一旦再次怀孕,首先要确定是否疤痕妊娠,必要时短期内复查B超,做到早诊断、早干预。
在我国,剖宫产率平均水平达到46.5%,而广州医院的剖宫产率达到60%左右。剖宫产的分娩方式,自然会在产妇的肚皮和子宫上各留下一道疤痕。产科医师称,头胎剖宫产,再次怀孕时,如果胚胎着床在这个疤痕上,那么,在孕早期这个胚胎穿透子宫壁而发生子宫破裂的概率大,可能酿成大出血的悲剧。
头胎剖宫产
警惕“疤痕子宫妊娠”
近日,一名37岁女性,怀孕才3个月,便出现不明原因的反复阴道流血。医师说,经检查,得知该名孕妇第一胎做过剖宫产手术。经过彩超、腹部MR等检查,产科医师很快诊断其为“疤痕子宫妊娠”。原来,该孕妇此次怀孕,胚胎刚好“安家”在上次剖宫产的刀口疤痕处(此处组织较为薄弱),绒毛种植在疤痕凹陷处并不断向宫壁发展,引起子宫穿孔、破裂、出血。
由于这名孕妇存在大出血风险,同时考虑到孕周尚小,随着孕周进展,子宫破裂风险较大,医师建议其放弃妊娠。医师称:“这种情况在产科经常遇到。目前,由于剖宫产率高,因此,发生子宫疤痕妊娠的孕妇也相对增多。”
孕早期阴道出血为首发症状
子宫破裂是产科极严重的并发症,一旦发生,常危及孕产妇和胎儿的生命,常常需同时做子宫切除手术,在临床上处理十分棘手,而且多数发生在孕晚期。
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